丁克研究院专题二：手癣别乱用药，这样治效果最好

　　认识手癣：真菌性皮肤病，传染性强

　　王金雪主任介绍，手癣俗称鹅掌风，是一种由真菌感染引起的皮肤类疾病，病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等、玫瑰色毛癣菌等引起，近年来白念珠菌及其他酵母样菌感染也并不少见。

　　“手癣发作初期往往表现为手指指端或者手掌掌面处的小范围水疱，伴有一定瘙痒，具有高度传染性。”随着病情的发展，水疱会逐渐蔓延到其它指端，严重者会蔓延到全身，若继发感染，还可能诱发败血症、淋巴管炎，危及生命!

　　临床案例：湿疹手癣分不清，延误治疗重度感染

　　由于对手癣症状和病因不熟悉、不了解，患者往往不能正确选择有效的治疗药物，耽误了最佳的治疗时间。在丁克研究院临床档案室，王金雪主任向记者介绍了一个典型的临床案例。患者名叫刘畅，外企HR主管，自述发病1月，曾按照湿疹使用皮炎平治疗无效。

　　“这是个十分懂事的姑娘，洗碗、做饭、拖地、照顾老人……里里外外的家务活都是一个人全包。”由于谦逊勤劳，刘畅给王金雪主任留下的印象很深刻，“她最早出现病症其实是六月初，表现为双手瘙痒，皮肤干燥粗糙。这个姑娘凭着从网络、电视和书本上学到的医学常识，断定自己得了湿疹。”

　　治疗记录显示，刘畅自行用药一个月后，发现湿疹没有好转，且掌心开始大面积脱皮后前来就诊。由于错误使用不当药物，加之抓挠和疾病发展，刘畅的手癣已经蔓延到了小臂、臀部和双脚，且身体多部位出现瘙痒和皮肤变性，属于重度真菌感染。

　　专家答疑：如何区分湿疹和手癣?

　　记者：“王主任，湿疹和手癣为什么容易混淆?”

　　王金雪：“这是因为二者的疾病表现极为相似，都会出现例如红斑、皮肤干燥粗糙、角化肥厚、皲裂、瘙痒、丘疹、水疱等症状。普通人如不留意，较难分辨清楚。”

　　记者：“那么如何才能正确区分这两种病?”

　　王金雪：“医学上主要以实验室检查结果为准，手癣是由真菌感染引起，因此其真菌镜检和培养呈阳性，手部湿疹不是由真菌感染引起，呈阴性。对于一般的老百姓，可以从发病部位特征区分。湿疹为多形性、渗出明显、对称发生、瘙痒剧烈、接触洗涤用品常反复发作，手背手掌是好发部位;手癣较为单一，一般发生于单个手掌，瘙痒不明显，严重时可波及手背，常合并有足癣，且存在季节因素，春夏重，秋冬好转。”

　　治疗应对：手癣使用真菌性药物效果好

　　湿疹和手癣属于两种不同的皮肤病类别，在二者的治疗上需要分别对症下药。以手癣为例，如果盲目使用外用皮质类固醇治疗无疑是雪上加霜，不仅会降低皮肤免疫力，还会导致病变范围扩散，刘畅就是典型的例子。反之，使用丁克1+1等外用抗真菌类药治疗手部湿疹也会因为药不对症，导致病情迁延不愈。

　　对于湿疹，正确的治疗办法是在医师指导下服用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等，同时补充复方维生素B、维生素C可起到良好疗效。

　　而对于手癣，王金雪主任认为方式要简单得多：“外用特比萘芬、联苯苄唑、咪康唑、 萘替芬、酮康唑软膏均可有效治疗，相比而言特比萘芬最稳定有效，副作用更小。以丁克1+1为例，患者严格按照指导用药，通常临床2-4周可痊愈。”

　　此外，由于绝大部分手癣都伴有足癣等身体其他部位的真菌感染，因此，被认定为中度至重度的真菌感染患者，还应在皮肤科医生指导下使用口服丁克盐酸特比萘芬片等抗真菌药物，以弥补外用药物渗透不足的问题，达到内外结合，双向作用的最佳疗效。

　　由手癣发展为重度真菌感染的刘畅，正是采取联合用药的方式，外用丁克1+1内服丁克片，最终耗时1个月痊愈。

　　解密丁克1+1：齐鲁制药抗真菌系列王牌产品

　　作为丁克研究院的“镇院之宝”，丁克1+1在业内也是风云产品。这款上市22年的抗真菌药物组合，是齐鲁制药整个丁克抗真菌系列的王牌，也是第三代抗真菌药物中较为安全有效的皮肤真菌病克星，对手癣、脚癣、股癣、花斑癣等皮肤真菌病具有超强疗效。

　　据悉，丁克1+1组合由丁克盐酸特比萘芬乳膏和丁克盐酸特比萘芬喷雾剂两种药剂组成，在治疗手癣等真菌病的过程中采取喷、抹结合的治疗方式，双管齐下将抑菌和杀菌合二为一。患者在使用过程中，先用丁克喷于患处大面积喷洒药液，可以立竿见影的消除瘙痒、刺痛等症状;然后再用丁克盐酸特比萘芬乳膏涂抹于患处，并按摩促进药物吸收，帮助其中特有的药物成份快速渗入病灶，从源头上杀灭真菌，消除病灶，彻底治愈疾病。

　　通常情况下，手癣真菌病患者每天使用丁克1+1组合产品2-3次，坚持一周即有明显疗效，愈合巩固一到两周可杜绝复发，彻底帮助患者摆脱困扰。

　　当然，需要提醒的是，使用丁克1+1治疗过程中，一定要坚持按时用药，即便发现症状有了好转，也不要立即停药，应该继续巩固一段时间，直至病情彻底康复。

　　此外，患者在患病期间还应该注意个人卫生，勤洗手、勤消毒，保持手部的清洁与干燥;接触洗涤剂和溶剂时尽量使用橡胶手套;减少与他人的直接接触，以免造成交叉感染。

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