药物交叉反应很严重 北京降糖向老嘱咐患者遵医嘱

糖尿病患者合并用药一定慎之又慎,因为在治疗糖尿病期间,本身需要服用一些降糖药之类,另外服用一些其它药物,或许这些药物容易跟降糖药发生拮抗作用,因此降低降糖药物的疗效,北京降糖向老说也可发生协同作用,使血糖降得太低,甚至会引起低血糖昏迷,万一不及时发现处理,有时可能会危及生命。

因此,为了糖尿病患者合并用药时不产生不利因素,北京降糖向老特意整理出了几项事宜,让糖尿病患者在服用降糖药期间,最好不会同时服用此时提及药物。

四环素、土霉素、庆大霉素等可产生大量乳酸,引起病人酸中毒;氯霉素可抑制肝内药酶的活性,降低降糖药物的代谢,易引起低血糖;雌激素、黄体酮和口服避孕药它们能降低降糖药的疗效;速尿、利尿酸、双氢克尿噻等利尿药它们能抑制胰岛素的分泌,使血糖升高。

糖皮质激素类如强的松、可的松、地塞米松等,这些药物能增加肝糖原的合成,减少组织对糖原的利用和分解,使血糖升高,故得名糖皮质激素,是糖尿病患者禁用的药物。

心得安等β受体阻滞剂心得安能降低血压,还可阻碍肝糖原释放葡萄糖,使血糖降低,它还能促使胰岛分泌胰岛素,它还能掩盖低血糖引起的心律增加等征象,与口服降糖药同服,可造成低血糖昏迷。

像感冒常服用的阿司匹林可使口服降糖药代谢与排泄减慢,会增加磺脲类药物的药效,加上其本身也有降糖作用,合用会使血糖降得过低,易引起低血糖昏迷。抗结核药异烟肼、利福平它们能促进肝脏分泌较多的药酶加速D860的代谢与排泄,从而缩短D860的半衰期,影响降血糖作用,降低降糖药的疗效,使血糖升高。

还有抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃近等具有升高血糖的作用。重症糖尿病患者应慎用一些含糖分过多的药物,如各类口含片、咀嚼片常添加蔗糖作为甜味剂,药物的药品说明书上一般都有说明。糖尿病患者忌饮酒,其主要原因是酗酒能抑制肝内药酶的活性,从而引起低血糖。

当糖尿病患者刚换了某种糖尿病口服药的类型及剂量并且正在服用其他药物,或者只服用一种口服药,但刚用过某类非处方药物时,如果血糖无明显原因失去控制,北京降糖向老提醒糖尿病患者一定要考虑到可能是某些药物的交叉反应造成的。如果怀疑是其他药物影响糖尿病口服药的效果,应当立即去看医生。