腾讯医典人间世2：“大家这样弄以后真的没人敢做医生了”

腾讯医典人间世2:“大家这样弄以后真的没人敢做医生了”

《人间世2》第四集记录了上海瑞金医院在一年多时间里100个真实的医患故事。作为《人间世》第二季医学科普支持平台,腾讯医典也在第一时间对剧中瑞金医院神经外科主任医师孙青芳进行了采访,希望能够帮助大家更深入了解库欣综合征背后的科普知识,共同对抗疾病。

2018年6月18日,端午节,瑞金医院拍摄的第100例案例。病人家属占据了神经外科病房,医护人员退守到护士台后的工作间,继续为其他病人配药。

出意外的是一名库欣综合征病人。

库欣病属于具有内分泌功能的垂体瘤,这是一种罕见病,由于分泌过多的糖皮质激素,病人全身代谢紊乱,死亡率是正常人的4.8倍,如果伴有心血管疾病风险则提高到13.8倍。如果不进行干预,病人在五年之内自然死亡率超过50%。

此外,库欣病患者可能合并严重的焦虑症,据统计,超过一半的库欣病患者罹患重度抑郁、非典型抑郁和其他类型的精神心理异常。

病人主刀医生孙青芳希望和所有家属,进行一次沟通。

“这是我个人印的名片,告诉大家怎么走,我们为了让病人去,发了定位图,直接就用最通俗的话,从瑞金二路出来怎么左转,怎么右转,到几楼,到什么地方,这个工作绝对不是今天在这想起来杜撰一个。”孙青芳坦诚的向患者家属解释,他们希望管理好每一个负责的病人。遗憾的是,家属没有听从医生意见,出院后直接回家,病情发生变化再来抢救已经来不及。

“你们想想看,病房那样的场景,我们的年轻人还敢做吗?万一后面没人去做了,瑞金只要一句‘我没有床’就可以了,库欣病人就进不了瑞金医院了。这个是我们的年轻医生,我们每天在鼓励他,大家这样的去弄,以后就没有人接下来敢做了。”孙青芳说。

库欣病病人手术后,激素水平迅速下降,人体需要“缓冲”和“适应”的过程,因此术后管理非常重要。但这是一个相对长期的过程,病床有限,为了救更多的人,这类病人符合出院指征后,医生会安排他们去附近的卢湾分院进行术后观察和治疗。

很多家属听明白了,终于不闹了。孙青芳推心置腹这番话,把他们劝退了。

在和腾讯医典的采访中,孙青芳特别提到:库欣病属于具有内分泌功能的垂体瘤,肿瘤过度分泌的激素具有影响患者的潜在风险。目前我们正在逐步建立内分泌替代疗法,需要所有医生、护士、患者及家属高度认识和重视替代治疗的重要性,及时跟进和学习,避免意外发生。希望有更多人关爱库欣综合征患者,理解他们帮助他们,尤其是术后激素在非常短的时间内降至正常的阶段,积极配合医生做好激素替代和相关并发症的预防工作。

想了解更多库欣综合征病理信息,可搜索“腾讯医典”App或微信小程序进行了解。