产妇易患产后尿潴留

　　手术伤口的护理

　　虽然现在剖宫产手术的术式有所改进，但是切口的瘢痕仍不可避免。如果伤口恢复不好，会给以后的妇科手术(如人流手术)增加难度和危险，因此，应注意伤口的护理。

　　产妇在咳嗽、恶心、呕吐时，应注意压住伤口两侧防止缝线断裂。有时为了增加肺活量，防止肺部并发症，医生会鼓励产妇咳嗽，这时产妇应注意用手按住伤口，尤其在拆线以前。

　　手术伤口为无菌伤口，在恢复过程中出现痒感属正常现象，不能抓挠，不可洗湿，也不能自行揭开敷料，如有潮湿，应及时更换，防止感染。伤口愈合大约需要十天，在伤口愈合以前不能沐浴。

　　观察阴道出血、恶露情况，防止产后大出血　剖宫产的产妇子宫出血较多尤其是术后12小时以内。家属应不时观察一下阴道出血量，如超过月经量，或发现产妇频繁更换月经垫，面色苍白、皮肤湿冷、精神不好，要及时报告医护人员，以做紧急处理。

　　另外，要注意观察恶露的情况。产后恶露的色、量、味及持续时间的长短，是子宫复旧、子宫内膜修复过程有无异常的标志。一般来说，术后一周左右，恶露为血性，鲜红色，量多，有血腥味，以后渐渐变少，颜色变淡。3～4周渐渐转变为白色或黄色，无气味。产褥晚期，偶有少量红色恶露出现，仍属正常现象。正常时，恶露量不超过平时的月经量，色紫红，无臭味，仅有血腥味。如果恶露量多，持续时间超过半个月，色混浊，有臭味，就可能出现子宫复旧较慢、收缩不好、子宫伤口愈合不佳等情况，应及时找医生处理。如果产妇出现发热、下腹痛、恶露臭而多，则很有可能是发生了产后感染，必须赶紧治疗，不得延误，否则会发展为腹膜炎、败血症等，危及产妇生命。

　　科学调理，促进乳汁分泌 剖宫产的产妇由于手术损伤大、伤口疼痛以及身体恢复慢，乳汁分泌少，因此，要保证有足够的奶水喂养婴儿。除了提供全面的营养外，产妇平时应注意清洁乳头、热敷乳房，每天用热毛巾敷乳房3～4次，每次不少于15分钟，这样可以促进血液循环，有利于乳汁分泌。另外，要让婴儿尽早吸吮乳头，这点最为重要，特别是剖宫产的婴儿，娩出后半小时内就应进行30分钟的皮肤接触，尽管产妇很累、伤口疼痛，也要让婴儿含着乳头吸吮至少半小时。以后要频繁吸吮，喂奶时间越长越好，这样可以促进乳汁分泌。哺乳的姿势也有讲究，一般坐位哺乳为最佳，可由医生具体指导。

　　最后仍要强调一点的是，剖宫产是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施，但并不是分娩的捷径，它有明确的手术指征，如产妇骨盆狭窄、畸形、患有心脏病、高龄初产妇合并臀位不能从阴道分娩等;或者胎儿过大、胎位不正、胎儿宫内窒息等。另外，孕妇在临产前的紧张、恐惧情绪，可通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力，产程延长，处理无效者便不得不行剖宫产术。由此可见，保持乐观稳定的情绪，消除紧张心理，对顺利分娩也是很重要的。如果没有特殊情况，自然分娩仍是最佳途径，产妇对此一定要有清晰的认识，不可盲目行事。